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中西医糖尿病诊疗新动向

  黄石市中医院内一科副主任医师 陈锋

  糖尿病患者深受病痛折磨,总是希望有新的治疗方法能治愈或简单地控制血糖及并发症。笔者作为从业近20年的内分泌专科医生,深切感受到患者被病魔折磨的痛苦和对新诊疗技术的期盼。现将国际、国内比较领先的一些诊疗方法介绍给患者,希望糖尿病患者在病痛折磨中能看到一丝曙光,鼓起战胜病魔的信心。
  
  一、吸入型胰岛素,它是一种人类普通胰岛素干粉剂,吸入时可通过一种手动装置将其转变成气雾。吸入型胰岛素用药方便,对那些厌烦频繁地进行胰岛素注射的Ⅰ型糖尿病患者或对胰岛素依赖Ⅱ型糖尿病患者有较大吸引力。目前专家对吸入型胰岛素的安全性还有不同意见,有的认为会对使用者的呼吸系统产生损害,需要临床使用中的验证。此外,吸入型胰岛素价格比注射胰岛素偏贵,也会影响患者的使用。吸入型胰岛素是否对注射胰岛素形成严峻挑战还需要时间检验。

  二、GLP-1(肠促胰岛素)受体激动剂, GLP-1是一种餐后可自然分泌的肠促胰岛素激素,它能随餐后血糖水平升高而释放并刺激胰岛素产生、抑制胰高血糖素释放和减缓营养物被吸收进入血液的速率及其活性。受体激动剂类似于GLP-1,与GLP-1受体具有高度亲和性,能够模拟人体内天然的胃肠激素促进胰岛素分泌及调控血糖等。 本品只在血糖水平较高时才刺激胰岛素分泌,不仅能控制对常用降糖药无应答患者的血糖水平,还能降低大部分患者的体重。

  三、发明了新型血糖仪:

  1.角膜镜血糖仪:它是通过患者照镜子来观察仪器图表上感光材料的颜色从而确定其血糖水平的。若感光材料呈绿色表明其血糖正常;若感光材料呈红色表明其血糖轻度增高;若感光材料呈紫色表明其血糖明显增高。

  2.闭环式胰岛素泵:它是一种理想的胰岛素输注系统,由血糖感应器、反馈调节系统、胰岛素输注器三部分组成。其中的血糖感应器可以感知糖尿病患者的血糖水平,反馈调节系统可以接受血糖感应器传递的信号,而胰岛素输注器则可根据患者的血糖水平来决定胰岛素的输注量,且可不断地调节胰岛素的泵出量,从而可使患者的血糖水平控制在一个稳定的范围内。

  3.泪糖测定仪:它是一种根据人眼泪中的糖含量测定其血糖水平的仪器。由于眼泪中的糖含量与体内血糖的含量非常接近,所以当人体内的血糖水平发生变化时,眼泪中的糖含量也会发生相应的改变。

  4.手表血糖仪:它是一种能在人体内血糖低于85毫克/分升时发出警报的仪器。通过该仪器可有效地发现糖尿病患儿的夜间低血糖。美国在2002年就已经批准儿童糖尿病患者可以使用该仪器。

  5.臂膀植入血糖仪:该仪器是由植入皮下的感应器和外部测量仪组成的。当糖尿病患者在测量仪器前挥动已经植入感应器的臂膀时,测量仪就能借助磁脉冲显示其血糖值。

  四、中药对糖尿病并发症的治疗:

  西药对糖尿病并发症的治疗效果较差,对某些并发症甚至束手无策,中药却有着独特的优势。 我院糖尿病专科已具规模,对糖尿病并发症采用中西医结合治疗,在糖尿病肾病、糖尿病神经病变、勃起功能障碍(阳痿)方面已探索出较为成功的验方。

  总之,糖尿病的未来治疗是光明的,过程也是漫长而曲折的。希望糖尿病患者鼓起战胜病魔的勇气,坚定信心,我们一起来战胜糖尿病。


 

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